世界首例间充质干细胞助力活体肾移植获成功!断掉免疫抑制剂后,18个月完全耐受新器官

据《Stem Cells Translational Medicine》杂志报道,一例活体肾脏移植受者用间充质干细胞输注诱导免疫耐受获得成功的案例。在没有使用免疫抑制剂的情况下,可完全耐受新器官18个月。

 

研究人员表示,这是世界首例通过间充质干细胞输注受益的器官移植患者,也为间充质干细胞成为解决人体器官移植排斥问题的有效方法提供了证据。

 
 

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18个月未用免疫抑制剂

移植后肾脏功能正常

 

这个案例要从2010年说起,当年一位患有终末期肾病的37岁男性,接受了活体肾移植,同时参与了一项经体外扩增的自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植前输注的安全性和可行性试验研究。

 

患者经器官移植前回输BMSCs,之后肾功能迅速恢复,且在移植后2年内功能稳定。同时血液检测结果显示,患者对供体肾脏产生了耐受性。患者所服用的免疫抑制剂逐渐减少,直到完全停止服用。截止报道时,患者已经18个月没有使用免疫抑制剂,且移植后的肾脏功能正常。

 

本病例证明在肾移植中,提前输注间充质干细胞,可完全停用维持免疫抑制剂,最终达到免疫耐受状态。

 

间充质干细胞将在

器官移植发挥重要作用

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近年来,联合间充质干细胞移植来减轻器官移植过程中的免疫排斥反应逐渐成为新的研究热点。

 

间充质干细胞是一种多能干细胞,广泛分布于胎盘、脐带、骨髓、脂肪等多种组织。间充质干细胞独特的免疫学特性,将在器官移植中发挥重要作用。

 

新型免疫抑制药物和生物制剂的引入改变了移植领域,导致包括肾脏在内的实体器官同种异体移植物的短期存活率显着提高。不幸的是,长期使用免疫抑制剂会导致宿主免疫系统的非特异性抑制,以及脱靶效应。除了心血管疾病和代谢疾病,还会增加威胁生命的感染和恶性肿瘤的风险。所有这些都会对同种异体移植功能和结果产生不利影响。此外,大多数药物仍不能预防慢性同种移植排斥,成为器官移植1年后失败的主要原因之一。上述成功案例,则提供了很好的临床应对参考。

 

大量基础研究及一些动物实验、临床研究已经证实,间充质干细胞在调节免疫细胞功能和改善同种异体造血干细胞移植物抗宿主病及治疗自身免疫性疾病方面展现明显疗效,为间充质干细胞治疗器官移植排异反应,奠定了较好的理论和实践依据。未来,针对器官移植排斥反应发生机制的不断探索,相信移植间充质干细胞治疗异体器官移植的排异反应终将走向成熟。